толщина миометрия в области рубца при беременности

39 Недель рубец матке

После беременности (начались через 1 года и 3 месяца. Ребенка кормила грудью) цикл не был стабильным: длился и 25, и 30 дней. (продолжалось ГВ )). Болезненность исчезла.

Первая беременность и роды. (Самочувствие, анализы - всё в норме. Много набрала за беременность - 25 кг. были отеки.) Роды вызывали (амниотомия) ровно в 41 неделю (просто потому что пора )). (был плоский плодный пузырь). Схватки начались сразу. Раскрытие сначала шло хорошо, потом шейка (на 5-и см) перестала раскрываться. Схватки же были очень сильными и частыми.

Врач предложил кесарево, мол: матка устала, скоро и схватки прекратятся (с) - я согласилась. (других показаний к операции не было. Заключение: слабость родовой деятельности.)

Самочувствие и анализы в норме. (Ставили Уреаплазмоз. (анализ на посев, по мазку, если я правильно понимаю. В какой степени было - не знаю )) пропила антибиотик. Сейчас 10 в 4-ой степени. тоже анализ на посев ).

Врач в роддоме сказал, что если по УЗИ (ближе к ПДР) толщина в области рубца будет более 3 мм и ребенок не крупный (не более 3500 г.), то можно будет попытаться родить самой.

1. Возможно ли, стоит ли пытаться, идти в самостоятельные роды с крупным плодом (большая головка?) при наличии рубца на матке (в нижнем сегменте). Или в моем случае очень высоки риски расхождения шва?

Понимаю, что всё очень не предсказуемо и индивидуально. Но хотелось бы понимать суть. Существует разница (для матки) между тем - рожаешь ли маленького или крупного ребенка? Каковы риски и особенности?

Акушерство / Ведение беременности и родов при рубце на матке

удаления трубы вместе с маточным углом при трубной беременности. Рубцы на матке остаются чаще всего после кесарева сечения.

Состоятельным считается послеоперационный рубец при почти полном восстановлении мышечной ткани. При гис

Источник

толщина миометрия в области рубца до беременности

Толщина рубца после КС

Девочки, всем привет! Не нашла в какой форум написать, из более-менее подходящих нашла этот. Вопрос такой: какова в норме должна быть толщина рубца на матке после кесарева? В интернете рылась - везде пишут по-разному, кто говорит от 1 см, кто говорит, что 4 мм - уже состоятельный... Просто я сегодня была на УЗИ, сказали что шов довольно неплохой (7,6 мм через 8 мес. после КС), в шутку спросила: что, можно снова беременеть? узистка ответила, что нет и сказала что доктор мне все растолкует. Сразу скажу, что я НЕ беременна, вопрос задала в шутку, так сказать чисто гипотетически. Так вот, до доктора я пока не дошла, хотелось бы спросить тех, кто сталкивался, какой должен быть рубец через 8 мес. и с какой толщиной разрешают беременеть?

Ни один хирург не сможет гарантировать как именно идут процессы рубцевания, как будет лежать следующий малыш и еще множество нюансов, индивидуальных для каждой женщины. Даже при идеальной работе.

понятно, что все индивидуально. самая опасная б-ть у меня была вторая - под угрозой от и до, разница у детей ровно 7 лет. первый раз просто ужасно зашили. а второй и третий раз меня врачи от Бога оперировали. сейчас должно 2 года получиться между третьим и четвертым кс (7-й месяц) - и ко шву пока никаких претензий.

да-да, у нас например перевязывают, причем после 2-го КС спрашивают согласие либо отказ от перевязки, а после 3-го даже не спрашивают - перевязывают и все тут, и это все официальным является... я думаю что больше троих и не стала бы рожать, даже через обычное место )))

Девочки, я НЕ беременна, и пока не планирую! Точнее в долгосрочных планах есть, но не сейчас!!! Просто заинтересовал вопрос не ЧЕРЕЗ КАКОЕ ВРЕМЯ, а С КАКОЙ ТОЛЩИНОЙ это будет можно

Норма рубца на матке при второй беременности?

Сейчас се

Источник

Истончение рубца на матке при беременности

Самое важное про рубец на матке

7 мая 2014 - 07:30 | Loriana в Гинекология

Рубец на матке - это особое образование, состоящее из волокон миометрия и соединительной ткани и расположенное там, где было произведено нарушение и дальнейшее восстановление целостности стенки матки в ходе хирургического вмешательства. Планирование и протекание беременности с рубцом на матке несколько отличается от обычной беременности.

Причины возникновения рубца на матке не ограничиваются кесаревым сечением. Целостность стенок матки может быть нарушена в ходе других операций: удаление миомы, перфорация стенки матки при выскабливании, разрыв матки при гиперстимуляции родов, различные пластические восстановительные операции (удаление рога матки, удаление трубной или шеечной беременности вместе с участком полости матки).

Для состоятельного рубца характерно преобладание мышечной ткани, схожей с естественной тканью стенки матки. Состоятельный рубец эластичный, может растянуться, сократиться и выдержать существенное давление во время беременности и родов.

Несостоятельный рубец описывается как неэластичный, неспособный сократиться и склонный к разрыву из-за того, что по каким-либо причинам большая его площадь состоит из соединительной ткани при одновременном недоразвитии мышечной ткани и сети кровеносных сосудов. Постепенный рост матки во время беременности приводит к истончению такого рубца. Истончение рубца на матке, в свою очередь, процесс неконтролируемый, неподвластный никакому лечению.

Между операцией, по причине которой сформировался рубец на матке, и беременностью врачи рекомендуют выдержать промежуток в пределах двух лет - столько времени необходимо для образования хорошего рубца. В то же время нежелателен слишком длительный перерыв - дольше четырех лет, так как даже очень хороший р

Источник

Ультразвуковая диагностика несостоятельного рубца на матке в отдаленном послеоперационном периоде

Ультразвуковая диагностика несостоятельного рубца на матке в отдаленном послеоперационном периоде

Кесарево сечение - наиболее часто производимая полостная операция, по частоте превосходящая аппендэктомию и грыжесечение вместе взятые. Увеличение частоты кесарева сечения создает новую проблему, так как возрастает число женщин с оперированной маткой, а рубец на матке в дальнейшем нередко является единственным показанием к повторной операции. Вопросы оптимальной частоты кесарева сечения находятся в центре дискуссий акушеров-гинекологов, существенное увеличение частоты оперативного родоразрешения как за рубежом, так и в России стало "тревожной проблемой", поскольку стремление решить все акушерские проблемы с помощью операции оказалось несостоятельным. Частота операции кесарева сечения в МОНИИАГ, концентрирующем в том числе пациенток с оперированной маткой, составила 23,7% в 2008 г. и 24,9% в 2009 г., в Московской области этот показатель варьирует от 17,7 до 20,6%, при этом отмечается тенденция к увеличению числа оперативных родов по Московской области в целом, что соответственно влечет за собой увеличение количества послеоперационных осложнений.

Известно, что риск осложнений у матери при абдоминальном родоразрешении возрастает в 10-26 раз [1]. При экстренно проводимых операциях частота этих осложнений достигает 18,9%, при плановых - 4,2% [2]. До настоящего времени наиболее часто встречается эндометрит (от 17 до 40% наблюдений). Если раньше эндометрит после планового кесарева сечения развивался в 5-6% случаев, а после экстренного - в 22-85%, то применение антибиотикопрофилактики позволило снизить эти показатели на 50-60% [3]. Послеродовый эндомиометрит служит основной причиной формирования неполноценного рубца на матке. Важной проблемой формирования

Источник

Меню сайта

Тонкий рубец на матке после кесарева сечения. Течение беременности.

Пару месяцев назад ко мне на прием пришла пациентка, которая специально прилетела из Петропавловска-Камчатского, чтобы лично познакомиться и проконсультироваться. У нее было два кесаревых сечения. Сейчас толщина миометрия в области рубца 5 мм, и имеется ниша в полости матки. Очень хочет родить третьего малыша. Она рассмешила меня до слез, рассказав о том, как принесла в свою женскую консультацию ответ на ее вопрос с сайта нашей клиники, где я пишу, что 5 мм – это норма, беременность вынашивается благополучно. В ж/к пациентке сказали, что она сошла с ума, что ей там уборщица ответила, а она поверила. Вот пациентка и приехала ко мне познакомиться. У нее, действительно, прекрасный рубец. Для уверенности я показала ей ультразвуковые фотографии точно такого же рубца у другой моей пациентки, которая не просто выносила беременность, но и благополучно родила через естественные родовые пути. Даже при исходной толщине рубца 1 – 2 мм вынашивание беременности проходит благополучно. Это не только мое личное мнение. Такой же тактики придерживаются все врачи в тех крупных медицинских центрах, в которых я работала многие годы (Центр планирования семьи и репродукции и Перинатальный медицинский центр в Москве).

чем лучше подмываться при молочнице во время беременности
Лечение молочницы в период беременности зачастую представляет собой не лечение заболевания, так как есть риск навредить развитию плода, а снятие внешней симптоматики этого грибкового недуга. Однако даже при таком ва

После рассказа про «уборщицу», я поняла, что мои оптимистичные ответы на вопросы про рубцы, что все хорошо, можно спокойно вынашивать, а не прерывать беременность, далеко не всегда воспринимаются всерьез, поэтому подкреплю их двумя историями беременности и родов. Я работаю врачом акушером-гинекологом 20 лет и имею богатый личный опыт выполнения операций кесарева сечения и ведения родов через естественные родовые пути у пациенток с рубцом на матке, имею высшую врачебную квалификационную категорию. Понимаете ли, легче всего запретить пациентке беремене

Источник

Сообщество для обсуждения здоровья: результатов похода на консультацию в ЖК или РД; результатов исследований УЗИ, КТГ; как себя ведет пузожитель и самочувствия беременной; вопросов о начале и течении родов! Все вопросы связанные с беременностью.

Толщина миометрия в области рубца

Комментарии

толщина миометрия в области рубца — это и есть толщина самого и рубца или как? у меня сегодня намерили 7,7 мм на сроке 21 и 5 дней

а в самом начале не смотрели рубец? у меня в 12 недель смотрели на скрининге было 2 см.-состоятельный написали. нл все равно страшновато ведь до 40 недель еще вон сколько

когда я спросила, то мне сказали что это бред бредовый смотреть до 30 с гаком недель, что это устаревшая наша методика, которая в мире уже не применяется. Сейчас в 32 посмотрели, сказали ровный и ок. Ну и впринципе если не беспокоит, то нечего смотреть. Я даже бандаж не ношу, а у меня погодки

мне тоже в 12 недель никто ничего не смотрел, связанное с рубцом. Моя Г. вообще сказала, что только после 32 недель. А это я так просто спросила про рубец на УЗИ. Вот, видимо, и записали

только кс. Я против (для себя) ер после кс. Не вижу в этом смысла, а рисковать собой или ребенком не хочу. Поэтому мы с моим доктором сразу обсуждали на каком сроке будет кс. Плюс у меня крупные дети (сын в 37.4 родился 3900, а рождаться не планировал и сидел бы еще пару недель точно), так что я бы там не только на британский флаг порвалась... А потом бы еще и пластика светила и промежности и живота.

Касходила на УЗИ в 31 неделю, намерили рубец 2,2 мм( узист сказал что это норма, а подруга со 2м кнсаревым говорит ей на этом сроке 4 мм сказали мало. Что мне делать? УЗИ еще раз?

первые признаки беременности йорка
К моменту родов йорка в домашних условиях необходимо подготовиться заранее. Важно заготовить одноразовые пелёнки размером 60х90, марлевые салфетки, ножницы, зеленка, стерильные нитки для обвязывания пупков, окситоцин,

Всем привет! У кого не первый опыт кс, подскажите, пожалуйста..я тут читаю Интернет и волнуюсь:) На радостях о новенькой в животике, забыла спросить..Срок 20-21 неделя, то

Источник

Граница между общительностью и излишней болтливостью порой бывает весьма размытой. Попробуй определить, по какую сторону находишься ты, ответив на вопросы этого теста...

Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке

Что такое Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке -

В связи с увеличением частоты абдоминального родоразрешения и консервативно-пластических операций (консервативная миомэктомия, устранение пороков развития, ушивание перфорационного отверстия) возросло число женщин с рубцом на матке. Более 30 % женщин, перенесших кесарево сечение, и более 50 % женщин, которым выполнены реконструктивно-пластические операции на матке, планируют за этим последующую беременность.

Выбор тактики ведения беременных с рубцом на матке, оптимальных сроков и методов их родоразрешения нередко представляет значительные трудности и в каждом конкретном наблюдении должен решаться отдельно.

Что провоцирует / Причины Ведения беременности и родов при наличии рубца на матке:

Патогенез (что происходит?) во время Ведения беременности и родов при наличии рубца на матке:

Чтобы правильно понимать течение беременности при наличии рубца на матке и выбрать верную тактику ведения беременности и родов, необходимо иметь четкое представление о процессе формирования рубца на матке после операции.

При наличии корпорального разреза через 1 сут происходит слипание краев раны за счет коллагеновых пучков и нитей фибрина. Уже в начале регенерации происходит размножение миоцитов, новообразование лимфатических и кровеносных сосудов. Врастание миоцитов завершается к 20-му дню. Разрез на матке восстанавливается за счет грануляционной ткани, которая постепенно замещается соединительной тканью и вросшими в нее волокнами мышечной ткани. Кровеносные сосуды в области рубца на

Источник